Волгоградские ученые представили новые методы спасения пациентов с перитонитом и панкреатитом

Специалисты модернизировали классический Мангеймский индекс перитонита и создали систему прогнозирования острого панкреатита. Проекты получили высокую оценку коллег из Москвы, Санкт-Петербурга, Новороссийска и Краснодара.

Вторичный перитонит остается одним из самых грозных осложнений в хирургии, летальность при котором варьируется от 12 до 70 процентов. Особую сложность для врачей представляют случаи, когда после первой операции требуется повторное вмешательство, а объективных инструментов для быстрой оценки состояния пациента не хватает.

Для решения этой проблемы ученые ВолгГМУ на базе больниц скорой помощи № 15 и № 16 проанализировали более 500 историй болезней, собранных за 14 лет. Результатом стала модернизация Мангеймского индекса перитонита.

- Мы дополнили ее рядом принципиально важных показателей. Теперь при расчете учитываются лабораторные маркеры, которые доступны в любой клинике: прокальцитонин, С-реактивный белок, альбумин, а также критерии синдрома системной воспалительной реакции. Это позволяет точнее прогнозировать исход у людей старшего возраста, - отметил заведующий кафедрой хирургических болезней №1 Института НМФО, доктор медицинских наук Юрий Веденин.

Не менее значимой стала работа по профилактике острого постманипуляционного панкреатита - самого частого осложнения эндоскопических вмешательств (развивается у 3–37% пациентов). Исследователи проанализировали 374 операции, выполненные с января 2024 по май 2026 года. Пациентов разделили на две группы: в первой применялись стандартные протоколы, во второй - система прогнозирования риска, разработанная в ВолгГМУ.

Разница оказалась убедительной. В первой группе панкреатит развился у 12 пациентов (3,6%), во второй группе - лишь у 5 пациентов (1,3%). Снижение частоты осложнений почти втрое стало результатом кропотливого анализа десятков факторов риска. Новая система позволяет заранее определить, какие пациенты нуждаются в дополнительной медикаментозной защите. Главным преимуществом обеих методик, по словам разработчиков, является их доступность. Они не требуют эксклюзивного оборудования и опираются на показатели любой стандартной лаборатории.

Впереди - внедрение в широкую практику. А значит, у тысяч пациентов с тяжелыми хирургическими заболеваниями появится больше шансов на выздоровление.