Дерматовенеролог из Волгограда раскрыла секрет сосудистых «звёздочек» на коже
Сосудистые «звёздочки» — участки расширенных мелких капилляров, выглядящие как синеватые или красноватые «паучки».
Врач-дерматовенеролог, заведующая консультативно-диагностическим отделением Волгоградского областного клинического кожно-венерологического диспансера Оксана Карева рассказала, на какие заболевания они могут указывать.
«Когда пациент замечает пожелтение кожи, склер глаз и слизистых оболочек, это признак желтухи. Желтуха бывает печёночной и холестатической. Печёночная желтуха развивается быстро и сопровождается оранжевым оттенком кожи. Она характерна для острого вирусного гепатита A и реже встречается при хронических гепатитах. Холестатическая желтуха связана с застоем желчи в печёночных протоках и проявляется зеленоватым оттенком кожи из-за накопления биливердина», — пояснила Оксана Карева.
Ещё один признак проблем с печенью — кожный зуд, связанный с застоем желчи. При нарушении оттока желчи желчные кислоты накапливаются в крови и раздражают нервные окончания на коже, вызывая зуд. Этот симптом может появиться раньше других признаков заболевания и затрагивать как всё тело, так и отдельные участки, такие как подошвы и ладони.
Сосудистые «звёздочки» — участки расширенных мелких капилляров, выглядящие как синеватые или красноватые «паучки» на коже, также могут быть признаком нарушения работы печени. Они могут появляться на лице, конечностях, животе или спине из-за повышенного уровня эстрогенов и часто сопровождают алкогольный цирроз печени.
«Печёночные ладони» — покраснение в области возвышения большого пальца, мизинца и кончиков пальцев, которое может бледнеть при надавливании. Этот симптом также связан с избытком эстрогенов и расширением мелких сосудов. «Печёночные ладони» могут быть горячими из-за повышения температуры.
Ксантомы — желтоватые плоские или слегка возвышающиеся бляшки под кожей, и их разновидность — ксантелазмы на веках, могут быть признаком нарушения обмена жиров и накопления холестерина. Эти симптомы часто сопровождают заболевания с холестазом или неалкогольную жировую болезнь печени.
Петехии — мелкие красные или фиолетовые точки, представляющие собой точечные кровоизлияния, возникают из-за нарушения синтеза белков, участвующих в свёртывании крови, в печени. При циррозе печени может наблюдаться геморрагическая сыпь — более крупные синячки.
«Печень играет важную роль в обмене жиров и синтезе веществ, необходимых для здоровья кожи, волос и ногтей. При её нарушении кожа становится сухой и тусклой, ногти слоятся и ломаются, а волосы выпадают из-за дефицита жирорастворимых витаминов A, D, E и K», — отметила Оксана Карева.
У пациентов с циррозом печени часто наблюдается патологическая пигментация. Пигментация на лице, вызванная нарушением гормонального обмена, проявляется грязно-серым цветом и называется «печёночным лицом».
На фоне вторичных гормональных нарушений при патологии печени на бёдрах, ягодицах и в нижней части живота могут появляться атрофические полосы — стрии. «Проявлений поражения печени на коже может быть много, и не всегда они очевидны. Поэтому так важна ранняя диагностика, которая помогает вовремя начать лечение и улучшить прогноз. Берегите себя и не игнорируйте необычные изменения на коже», — подытожила Оксана Карева.
